Acordă atenția și respectul cuvenit sănătății
tale! Nu amâna, solicită o consultație ortopedică astăzi!
Genunchiul este o articulație complexă formată din oase, cartilaj, ligamente și mușchi. Leziunile traumatice ale genunchiului pot afecta oricare dintre aceste componente.
Tratamentul poate include repaus, gheață, compresie, medicație, fizioterapie și, în unele cazuri, intervenție chirurgicală.
Leziunile de cartilaj degenerative sunt leziuni care apar ca urmare a uzurii cartilajului articular (gonartroza).
Ele pot apărea odată cu vârsta, sau dacă persoana este predispusă obezității (greutatea corporală excesivă pune presiune suplimentară pe articulații, ducând la uzura cartilajului).
De asemenea și activitatea fizică intensă, repetată, poate duce la uzura cartilajului.
Traumatismele articulare pot duce la leziuni ale cartilajului precum și factorii genetici – unii oameni sunt mai predispuși la leziuni de cartilaj degenerative.
Gonartroza este o patologie cronică a genunchiului, caracterizată prin dureri progresive și deformarea articulației, ce poate duce la imobilizare.
Avansarea bolii poate conduce la diferențe de lungime între picioare. Stabilitatea genunchiului este afectată de deteriorarea cartilajului articular, care necesită netezire pentru ameliorarea simptomelor.
Factorii de risc principali pentru dezvoltarea gonartrozei includ: înaintarea în vârstă, supraponderabilitatea, traumatismele genunchiului, predispoziția ereditară, anumite afecțiuni precum guta sau poliartrita reumatoidă, și sexul, cu o incidență mai mare la femei comparativ cu bărbații, în parte datorată factorilor hormonali.
Activitățile care sunt efectuate, în mod regulat, și care pot contribui la dezvoltarea gonartrozei includ: îngenunchierea și aplecatul timp de peste o oră zilnic, ridicarea obiectelor grele, folosirea frecventă a scărilor, mersul pe distanțe lungi pe suprafețe dure și denivelate, precum și practicarea sporturilor precum tenisul pe suprafețe dure și alergarea pe asfalt.
Gonartroza poate fi tratată nechirurgical dacă este depistată într-o fază incipientă și pacientul înțelege că afecțiunea nu se remite de la sine.
Tratamentul medicamentos pentru gonartroză, include: utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene și antialgicelor dacă durerea este moderată.
Infiltrațiile intraarticulare cu acid hialuronic, plasma îmbogățită cu trombocite sau antiinflamatoriile steroidiene reprezintă o altă abordare nechirurgicală.
În plus, specialiștii recomandă exercițiile fizice, kinetoterapia, modificarea stilului de viață, reducerea activităților ce solicită excesiv articulațiile, scăderea ponderală și folosirea ortezelor, ca măsuri complementare atunci când intervenția chirurgicală
nu este necesară.
Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale pentru tratamentul gonartrozei, a căror alegere depinde de stadiul bolii.
Artroplastia totală de genunchi constă în eliminarea completă a cartilajului deteriorat și înlocuirea acestuia cu componente artificiale, permițând pacientului să-și reia viața normală fără durere sau șchiopătare.
În cazul în care deteriorarea nu este totală, se optează pentru artroplastie parțială, folosind proteze unicompartimentale care înlocuiesc numai cartilajul afectat.
Alte proceduri mai puțin invazive includ artroscopia, ce implică două mici incizii pentru repararea articulației, și osteotomia, ce are ca scop reajustarea axului biomecanic al genunchiului.
Articulația șoldului este o articulație sferică care permite conectarea membrului inferior cu trunchiul. Este formată din capul femural (osul din partea de sus a coapsei) și acetabul (cavitatea din osul pelvian). Articulația șoldului este acoperită de cartilaj articular, un țesut neted care permite mișcarea fluidă și fără durere.
Cu timpul, acest țesut neted se poate degrada.
Coxartroza, cunoscută și sub denumirea de osteoartrită a șoldului, este o afecțiune degenerativă care afectează funcția articulației șoldului, provocând durere și dificultăți de mișcare, ce pot duce la deteriorarea completă a articulației în timp.
Aceasta nu este un proces asociat îmbătrânirii normale, ci o patologie progresivă ce reduce considerabil calitatea vieții individului.
Coxartroza poate avea o etiologie idiopatică sau poate rezulta din cauze secundare, precum traumatisme anterioare, malformații congenitale, boli ereditare ale șoldului, infecții sau alte accidente.
Cu timpul, acest țesut neted se poate degrada.
După operație, e foarte important să începi să te miști imediat, dar ușor cu partea operată, în
limita suportării durerilor.
Cu un kinetoterapeut lângă el, pacientul este încurajat să se dea jos din pat chiar din a doua zi și să meargă, cu sau fără sprijinul unui cadru. Pe urmă, învață să urce și să coboare scările așa cum îi spune kinetoterapeutul: urcă cu piciorul bun înainte și coboară cu piciorul operat înainte.
Cu timpul, pacientul nu mai folosește cadrul metalic și merge cu o cârjă sau un baston. În funcție de ceea ce îi recomandă medicul ortoped și kinetoterapeutul, acesta va lăsa deoparte și cârjele, urmând să meargă singur, punând greutate pe piciorul operat.
Necroza aseptică de cap femural (NACF) este o afecțiune a șoldului care poate fi potențial invalidantă.
Afectează oamenii tineri, între 20 și 50 de ani, și în 60% din cazuri se întâmplă la ambele solduri.
NACF înseamnă că sângele nu ajunge cum trebuie la capul osului din șold, ceea ce duce la moartea osului și la apariția artrozei, adică deteriorarea stratului protector al șoldului.
La început, durerea e simptomul principal
Pe măsură ce boala avansează, apar și alte simptome: mersul șchiopătat, durere mai mare când mergi, șoldul nu se mai mișcă bine
Radiografia obișnuită – arată probleme doar când boala e deja gravă (când capul femurului s-a prăbușit, coxartroza). La începutul bolii, radiografia arată normal.
CT-ul este ca o radiografie mai detaliată. Ajută la a vedea lucruri pe care radiografia obișnuită nu le poate arăta.
RMN-ul este folosit pentru a găsi NACF la început. E foarte bun în a arăta exact ce părți sunt afectate. Este ca și cum ai folosi o cameră foarte puternică pentru a vedea în detaliu interiorul șoldului.
Nu doar eu – dr. Radu Orfanu, dar o întreagă echipă, suntem gata să îțioferim tot suportul necesar!
